Gustinerz.com | Dalam PBL (Problem Basic Learning) minggu lalu dalam mata kuliah sistem neurologi kami langsung turun ke rumah sakit (RSAS) untuk mengkaji secara langsung pasien-pasien yang mengalami gangguan pada sistem neurologi.

Di RSAS tepatnya di ruangan G2 Neuro bawah cukup banyak pasien-pasien yangdirawat dengan gangguan sistem neurologi. Oleh dosen kelompok kami Diberi tugas untuk mengkaji pasien Ny. M dengan masalah lemah kedua tungkai bawah dengan diagnosa medis Stroke Non Hemoregik.

Setelah pengkajian (anamnese dan pemeriksaan fisik) telah kami lakukan tugas berikutnya adalah menyusun laporan PBL yaitu membuat asuhan keperawatan pada masing-masing pasien yang telah dikaji.

Dalam penyusunan asuhan keperawatan kelompok kami membuat satu trobosan yang baru dalam dunia Keperawatan dalam hal ini di Universitas Negeri Gorontalo (khususnya daerah Gorontalo) untuk menyusun asuhan keperawatan dengan mengambil referensi dari buku diagnosis keperawatan NANDA, intervensi NIC, dan Kriteria hasil NOC.

Pada dasarnya kami menemukan beberapa kendala dalam penggunaan buku diagnosis keperawa nanda, intervensi NIC, dan kriteria hasil NOC kami belum begitu menegetahui penggunaannya karena biasanya kami menggunakan buku pedoman asuhan keperawatan yang dikarang oleh Marilyyn Doenges.

Prosesnya kami mulai mengetahui penggunaanny, all hasil inilah hasil asuhan keperawatan dalam hal ini pada diagnosis keperawatan dan intervensi keperawatan.

Sebelumnya kami memohonkan maaf jika penggunaan buku doagnosis NANDA, intervensi NIC, kriteria hasil NOC kami jika SALAH/BELUM TEPAT kami butuh bimbingan lebih mendalam jika tentang pengunaan buku pedoman diagnosis nanda, intervensi NIC, kriteria hasil NOC.

No

Diagnosa Keperawatan

Tgl Ditemukan

Tgl Teratasi

1 Gangguan mobilitas b/d kerusakan neuromuskular

7 Oktober 2012

 

TANGGAL

DX. KEPERAWATAN DAN DATA PENUNJANG

TUJUAN

RENCANA TINDAKAN

RASIONAL

9 okt. 2012

Hambatan Mobilitas Fisik b/d kerusakan neuromuscular

 

Ds.

–       Klien mengeluh berat untuk mengangkat tangan dan kaki kanan

Do.

–            Tangan dan kaki klien nampak sulit untuk digerakan

–            KO

 

 

 

 


Memperlihatkan mobilitas, yang dibuktikan oleh indicator

  1. Koordinasi
  2. Pergerakan sendi dan otot
  3. Berjalan
  4. Bergerak dengan mudah
  1. Ajarkan pasien tentang dan pantau penggunaan alat bantu mobilitas (misalnya tongkat atau kursi roda)
  2. Ajarkan dan bantu pasien dalam proses berpindah (misalnya, daru tempat tidur ke kursi)
  3. Berikan penguatan positif selama aktifitas
  4. Bantu klien untuk menggunakan alas kaki anti slip yang mendukung untuk berjalan
  5. Ajarkan pasien bagaimana menggunakan postur dan mekanika tubuh yang benar saat melakukan aktifitas
  1. Meningkatkan atau mengembalikan gerakan tubuh yang terkendali
  2. Untuk mencapai rasa nyaman, meningkatkan integritas kulit, dan menumbuhkan kemandirian pasien
  3. Meningkatkan kepercayaan atau keyakinan diri pasien
  4. Mempertahankan atau meningkatkan kekuatan otot
  5. Untuk meningkatkan kesejahteraan dan fisiologis dan fisiologis

 

 

 

 

 

 

Pertama Kali Gunakan Buku Diagnosis NANDA, Intervensi NIC, Kriteria Hasil NOC

Tinggalkan Komentar

shares