Gustinerz.com | Syok atau renjatan dapat merupakan keadaan terdapatnya pengurangan yang sangat besar dan tersebar luas pada kemampuan pengangkutan oksigen serta unsur-unsur gizi lainnya secara efektif ke berbagai jaringan. Tanda klinis terjadi syok penurunan tekanan darah, dingin, kulit pucat, penurunan cardiac output.
Jenis-jenis syok dan pengelolaanya
| Jenis | Patofisiologi | Penyebab | Temuan Fisik | Penanganan |
| Anafilaksis Reaksi alergi yang dapat menyebabkan kehilangan kesadaran bahkan kematian. | · Edema · Dilatasi pembuluh darah · Bronkospasme · Perpindahan cairan | Reaksi alergi terhadap antigen | · Kulit pucat, dingin · Hipotensi · Distress pernapasan · Edema · Bintik-bintik merah (rash) | · Epinefrin · Kortikosteroid · Antihistamin · Cairan Intravena · Oksigen |
| Kardiogenik kondisi dimana jantung mengalami gangguan secara mendadak, shingga tidak mampu mencukupi pasokan darah yang dibutuhkan oleh tubuh. | · Penurunan curah jantung · Disfungsi ventrikel kiri · Kompensasi simpatik · Iskemia miokardial | · Iskemia miokard · Miokarditis · Disfungsi otot kapiler · Defek septum ventrikel · Aneurisma ventrikular · Insufisiensi mitral atau aorta akut | · Kulit pucat, dingin, lemabab · Penurunan sensorik · Denyut nadi cepat dan kcil · Respirasi cepat dan dangkal · MAP <60 mmHg | · Vasopressor · Inotropic · Vasokonstriktor · Diuretic osmotic · Oksigen · Analgesic, sedative |
| Hipovolemik kondisi darurat dimana jantung tidak mampu memasok darah yang cukup ke seleuruh tubuh akibat volume darah yang kurang | · Penurunan aliran balik vena ke jantung karena kehilangan cairan · Penurunan pengisian ventrikel · Penurunan curah jantung · Anoreksia jaringan · Asidosis metabolic | · Kehilangan darah akut · Obstruksi usus · Luka bakar · Peritonitis · Pankreatitis akut · Asites · Dehidrasi | · Kulit pucat, dingin, lembab · Penurunana sensorik · Respirasi cepat dan dangkal · Produksi urin <20 ml/jam · Denyut nadi cepat dan kecil · MAP <60 mmHg pada orang dewasa · Tanda-tanda vital ortostatik | · Pemberian cairan dan darah segera dan cepat · Intropik positif · Kemungkinan diuretic |
| Neurogenik kondisi dimana sirkulasi darah menjadi tidak normal akibat cedera saraf tulang belakang. | · Vasodilatasi berat | · Anastesia · Cedera medulla spinalis | · Kulit pucat, hangat, kering · Denyut nadi sangat cepat · Bradikardia · Hipotensi | · Cairan IV · Oksigen · Vasopressor · Berbaring datar |
| Septik ditandai dengan penurunan tekanan darah yang drastis akibat racun yang dihasilakn oleh bakteri dan melawan sistem kekebalan tubuh sehingga merusak jaringan dan pembuluh darah | · Aktivitas mediator kimia sebagai respons terhadap organisme yang menginvasi · Hipovolemia fungsional | · Semua organisme pathogen · Terutama bakteri gram negative | Dini · Kulit merah muda, dan panas · Respirasi cepat dan dangkal · Denyut nadi cepat, penuh, meloncat · Tekanan darah normal atau agak naik Lanjut · Kulit pucat, sianosis · Respirasi cepat dan dangkal · Denyut nadi kecil dan dangkal · Hipotensi | · Antimikroba · Koloid atau kritaloid · Oksigen · Diuretic · Vasopressor |
Sumber:
- Weinstock, D. 2012. Rujukan Cepat di Ruang ICU/CCU. Jakarta: EGC.
- Berbagai sumber