Gustinerz.com | Otak berada didalam rongga tengkorak, yang dilindungi oleh selaput durameter. Struktru tulang tengkorak yang kaku dan keras serta selaput durameter yang tidak elastis mengurangi kemungkinan pengembangan jaringan otak dalam keadaan tertentu. Didalam rongga tengkorak yang kaku terdapat jaringan otak, darah dan pembuluh darah serta cairan serebrospinalis (Japardi, 2002).
Tekanan intrakranial adalah tekanan di dalam ruang tengkorak yang dinamis dan fluktuatif yang dipengaruhi oleh cairan serebrospinal, jaringan otak dan darah. Peningkatan tekanan intrakranial bisa terjadi pada stroke infark ataupun strok perdarahan (Affandi dan Pangabean, 2016).
Mengetahui terjadinya tanda peningkatan tekanan intrakranial adalah hal yang penting untuk diketahui oleh tenaga kesehatan (dokter/perawat) yang berperan penting dalam menentukan intervensi medis ataupun keperawatan. Berikut tanda klinis pengingkatan tekanan intrakranial (TIK) yang dikuti dari buku Rujukan Cepat di Ruang ICU/CCU editor: Doris Weinstock
Penilaian | Tanda Awal | Tanda Lanjut |
Tingkat Kesadaran | · Memerlukan peningkatan stimulasi
· Gangguan orientasi ringan · Gelisah dan cemas · Tiba-tiba diam |
· Tidak sadar |
Pupil | · Perubahan pupil pada sisi yang mengalami lesi
· Satu pupil kontriksi tetapi kemudian berdilatasi (hipus unilateral) · Reaksi lambat pada kedua pupil · Pupil tidak sama |
· Fiksasi pupil dan dilatasi atau mengembang |
Respons motoric | · Tiba-tiba lemah
· Perubahan motoric disisi yang berlawanan dengan lesi · Pronator drift positif (dengan telapak tangan menghadap ke atas, satu tangan pronasi) |
· Sangat lemah |
Tanda vital | · Peningkatan tekanan darah yang intermiten | · Peningkatan tekanan sistolik, dengan tekanan nadi yang melebar, bradikardia dan pernapassan abnormal (trias cushing) |
< Beranda
Sumber:
- Buku Rujukan Cepat di Ruang ICU/CCU editor: Doris Weinstock tahun 2012.
- http://library.usu.ac.id/download/fk/bedah-iskandar%20japardi53.pdf
- https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwil4JGN2_zZAhVIkJQKHQT2A0EQFggnMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.cdkjournal.com%2Findex.php%2FCDK%2Farticle%2Fdownload%2F30%2F27&usg=AOvVaw0GWezmqxaQJ6LMFFMsVz-1