Cara Menilai Tingkat Kesadaran Pasien

Glasgow Coma Scale

UjiNilaiNilai Respons Pasien
Buka Mata 

 

·   Spontan4Mata terbuka secara spontan
·   Rangsangan suara3Mata terbuka terhadap perintah verbal
·   Rangansangan nyeri2Mata terbuka dengan rangsangan nyeri
·   Tidak ada1Tidak membuka mata terhadap rangsangan
Repons motoric
·   Mematuhi perintah6Bereaksi trehadap perintah verbal
·   Melokalisasi5Mengidentifikasi nyeri yang terloalisasi
·   Menarik4Fleksi dan menarik dari rangsangan nyeri
·   Fleksi abnormal3Membentuk posisi dekortikasi
·   Ekstensi abnormal2Membentuk posisi deserebrasi
·   Tidak ada1Tidak berespons; hanya berbaring lemah
Respons verbal
·   Orientasi baik5Orientasi baik dan mampu berbicara
·   Bingung4Disorientasi dan bingung
·   Kata-kata yang tidak tepat3Mengulang kata-kata yang tidak tepat secara acak
·   Kata-kata yang tidak jelas2Mengerang atau merintih
·   Tidak ada1Tidak berespons
Nilai total15

Apabila didapat nilai yang lebih rendah pada suatu atau lebih dari kategori diatas dapat merupakan tanda adanya kegawatdaruratan neurologic. Pada kondisi tertentu, akna sulit menentukan komponen GCS, misalnya pasien dalam keadaan terintubasi (terpasangan ETT/Endotracheal tube), pada kondisi ini diberikan skor 1 dengan modifikasi keterangan tambahan misalnya E2M4V1t atau E2M4Vt (t=tube/ETT).

Sumber:

  • Weinstock, D. 2012. Rujukan Cepat di Ruang ICU/CCU. Jakarta: EGC
  • Wuysang, D & Bahar, A. 2015. Pemeriksaan Derajat Kesadaran (GCS). Makassar: Departemen Neurologi FK UNHAS.