Salah satu masalah yang sering ditemukan pada pasien anak di rumah sakit adalah nyeri. Dalam mengkaji nyeri adanya atau tingkat nyeri pada anak perlu metode atau alat ukur sendiri. Salah satu alat ukur atau instrumen mengukur nyeri yang dapat digunakan adalah CHEOPS (Childresn’s Hospital of Easten Ontario Pain Scale).

Skala CHEOPS terbukti efektif untuk mengukur intensitas nyeri pada anak usia 1-5 tahun. Skala pengukuran nyeri ini terdiri dari 6 kategori dengan skor 4 tidak ada nyeri dan skor 13 untuk nyeri yang sangat berat. Perhatikan tabel CHEOPS dibawah ini:



ParameterPerilakuSkor
TangisanAnak tidak menangis1
Anak mengerang/menangis tetapi tidak bersuara2
Anak menangis lirih/merengek2
Anak menangis keras3
WajahEkspresi wajah anak netral1
Ekspresi wajah negatif2
Ekspresi wajah anak kelihatan tersenyum0
Ungkapan verbalAnak mengatakan hal posisitf tanpa mengeluh nyeri0
Anak diam saja, tidak bicara sama sekali1
Anak mengatakan nyeri, tetapi bukan nyeri yang disebabkan oleh adanya nyeri yang disebabkan oleh adanya nyeri yang sebenarnya, tetapi karena anak ingin selalu dekat ibunya atau karena haus.1
Anak mengatakan nyeri yang dialaminya2
Anak mengatakan nyeri disertai keluhan lainnya, misalnya ingin bertemu dengan ibunya2
GerakanBadan diam tidak bergerak1
Badan bergerak sedikit atau berfeser2
Badan terlihat kaku dan tegang2
Badan terlihat bergerak atau bergoyang secara tidak teratur2
Badan anak terlihat digerakkan atau dinaikkan ke atas2
Badan anak terlihat geraknnya terbatas2
SentuhanAnak tidak menyentuh area bagian tubuhnya yang sakit1
Anak mencoba meraih area tubuhnya yang sakit, tetapi tidak melakukannya2
Anak menyentuh area tubuh yang sakit2
Anak memegang area tubuhnya yang sakit2
KakiKaki anak relaks dengan berbagai posisi1
Kaki anak bergerak sedikit, tetapi agak kaku2
Kaki anak tampak kaku atau anak berusaha menarik kakinya mendekati tubuhnya2
Kaki anak dapat berdiri, berlutut, dan ditekuk2
Kaki anak di restrain atau diikat2
  • Skor 4: menunjukkan tidak ada nyeri (skor minimal)
  • Skor 13: nyeri sangat berat (maksimal skor)

Menilai tingkat nyeri pada pasien anak harus dilakukan oleh tenaga kesehatan khususnya perawat agar dapat ditentukan tindakan medis atau keperawatan yang tepat kepada pasien.


Referensi:

  • Henny Suzana Mediani dalam buku Manajemen Nyeri Pada Anak

Leave a Comment