Menilai Status GCS Pasien Dewasa dan Bayi

ilustrasi | nurse.org

Glascow Coma Scale atau disingkat dengan GCS merupakan instrumen pengkajian status neurologis pasien yang hingga kini digunakan dalam dunia medis. Nilai GCS masih menjadi indikator utama dari fungsi neurologis/kesadaran pasien dewasa dan pediatric glascow coma scale untuk pasien anak-anak yang belum bisa bica.

GCS terdiri dari 3 kategori yakni Eye (menilai cara membuka mata), verbal dan motorik. GCS memiliki nilai paling tinggi 15 dan terendah 3. Perhatikan tabel dibawah ini untuk melihat perbedaan penilaian GCS pada orang dewasa dan bayi/anak-anak yang belum bisa bicara.



KategoriDewasaBayiNilai
EyeSpontanSpontan4
Dengan suaraDengan ucapan3
Dengan nyeriDengan nyeri2
Tidak beresponTidak berespon1
VerbalOrientasi bagusMenggumam5
BingungNyeri4
Kalimat tidak jelasmenangis3
Suara tidak jelasMenangis keras2
Tidak beresponTidak berespon1
MotorikMengikuti perintahPergerakan spontan6
Melokalisasi nyeriIngin menyentuh5
Menghindari nyeriMenunjukan nyeri4
Fleksi abnormalFleksi abnormal3
Ekstensi abnormalEkstensi abnormal2
Tidak beresponTidak berespon1

Tabel GCS di atas dibuat secara singkat agar mempermudah tenaga kesehatan untuk menghafal status GCS pasien baik dewasa maupun anak-anak.


Referensi:

  • Diolah dari Buku Ajar Dasar-Dasar Keperawatan Gawat Darurat oleh Dewi Kartikawati N.